臉上長(zhǎng)黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、慢性肝病等因素有關(guān)。黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
部分人群存在家族聚集性黃褐斑傾向,可能與黑素細(xì)胞活性遺傳易感性相關(guān)。這類情況需加強(qiáng)日常防曬,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用脫色劑。
長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑素合成增加。建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。伴隨皮膚光老化時(shí)可聯(lián)合使用維A酸乳膏。
妊娠、口服避孕藥等因素使雌激素水平升高,刺激黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)。產(chǎn)后或停藥后部分可自行消退,頑固性斑塊可嘗試氨甲環(huán)酸片口服治療。
慢性皮炎或不當(dāng)護(hù)膚導(dǎo)致的炎癥后色素沉著,需先控制原發(fā)炎癥??赏庥脧?fù)方甘草酸苷乳膏抗炎,配合傳明酸精華液抑制色素轉(zhuǎn)運(yùn)。
肝功能異常會(huì)影響雌激素代謝,出現(xiàn)肝斑特征性分布。需完善肝功能檢查,治療原發(fā)病的同時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
黃褐斑患者應(yīng)建立持續(xù)防曬習(xí)慣,選擇含二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品,避免使用刺激性護(hù)膚品。日??啥鄶z入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,補(bǔ)充谷胱甘肽前體物質(zhì)如西蘭花、菠菜等深色蔬菜。保持規(guī)律作息,控制情緒波動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行皮膚屏障修復(fù)護(hù)理,所有藥物治療均需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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