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肝硬化肝腹水是癌癥嗎

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肝硬化肝腹水不屬于癌癥，但可能是肝癌的并發(fā)癥。肝硬化是肝臟慢性損傷后的纖維化病變，肝腹水則因門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液，兩者均需警惕肝癌風(fēng)險。

肝硬化是長期肝炎、酒精肝等疾病引起的肝臟結(jié)構(gòu)破壞和纖維化，屬于良性病變。肝腹水多由肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，使液體滲入腹腔形成。這兩種情況本身并非惡性腫瘤，但肝硬化患者屬于肝癌高危人群。肝癌可能繼發(fā)于肝硬化，此時腹水可能因腫瘤壓迫血管或轉(zhuǎn)移至腹膜而加重。臨床需通過影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查排除肝癌。

極少數(shù)情況下，原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可直接破壞肝結(jié)構(gòu)并引發(fā)腹水，但這類患者通常伴有體重驟降、肝區(qū)劇痛等典型癌癥癥狀。肝硬化合并肝腹水的常規(guī)治療包括限鹽利尿、腹腔穿刺引流，若懷疑癌變需進(jìn)行增強(qiáng)CT或肝活檢確診。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并低鹽飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以下，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過量。每周監(jiān)測體重和腹圍變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識模糊需立即就醫(yī)。建議每3-6個月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測，40歲以上患者可考慮定期做肝臟彈性檢測評估纖維化程度。合并糖尿病或脂肪肝者需同步控制血糖血脂，避免使用損傷肝臟的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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