腳背痛可能是痛風(fēng)的表現(xiàn)，痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。鑒別痛風(fēng)需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血尿酸檢測(cè)及影像學(xué)檢查。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但腳背、踝關(guān)節(jié)等部位也可受累。疼痛多在夜間或清晨發(fā)作，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升時(shí)需警惕痛風(fēng)，但部分急性發(fā)作期患者血尿酸可能正常。關(guān)節(jié)超聲或雙能CT可顯示尿酸鹽結(jié)晶沉積，具有較高診斷價(jià)值。
非痛風(fēng)性腳背痛多由外傷、肌腱炎或骨關(guān)節(jié)炎引起。外傷所致疼痛有明確受傷史，局部可能出現(xiàn)淤青或腫脹。肌腱炎疼痛隨活動(dòng)加重，休息后緩解。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛減輕。這些情況血尿酸通常正常，影像學(xué)檢查無(wú)尿酸鹽結(jié)晶沉積。
出現(xiàn)腳背痛時(shí)應(yīng)避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，每日飲水量保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄。急性期可抬高患肢減少活動(dòng)，但需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。長(zhǎng)期高尿酸患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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