插尿管的注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格無菌操作、選擇合適導(dǎo)管、規(guī)范插入流程、妥善固定導(dǎo)管、預(yù)防感染措施等。需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免自行處理。
1、嚴(yán)格無菌操作
操作前需用碘伏消毒尿道口及周圍皮膚，醫(yī)護(hù)人員戴無菌手套，使用一次性無菌導(dǎo)尿包。避免觸碰導(dǎo)管前端，防止細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)感染。
2、選擇合適導(dǎo)管
成人常用14-18號硅膠導(dǎo)尿管，兒童選用8-12號。前列腺增生患者可選彎頭導(dǎo)管，長期留置建議使用銀離子涂層導(dǎo)管降低感染風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)管過粗易損傷尿道，過細(xì)可能導(dǎo)致漏尿。
3、規(guī)范插入流程
女性插入4-6厘米見尿后再進(jìn)2厘米，男性插入20-22厘米至尿道膜部時(shí)需抬高陰莖60度。遇到阻力不可強(qiáng)行插入，應(yīng)暫停操作評估原因。插入后確認(rèn)尿液引流通暢。
4、妥善固定導(dǎo)管
使用導(dǎo)管固定貼將尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)，避免牽拉。集尿袋應(yīng)低于膀胱位置，防止尿液反流。每2-4小時(shí)排放尿液，保持引流系統(tǒng)密閉。
5、預(yù)防感染措施
每日用生理鹽水清洗尿道口，保持會陰清潔干燥。鼓勵每日飲水2000毫升以上，定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋。觀察尿液性狀，出現(xiàn)渾濁、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
插尿管后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致導(dǎo)管移位，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡多飲水，限制咖啡因攝入。長期留置尿管者需定期進(jìn)行膀胱沖洗，每2-4周更換導(dǎo)管。注意觀察排尿量變化，記錄24小時(shí)尿量，出現(xiàn)尿道疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。保持床單清潔干燥，集尿袋排空時(shí)注意手部衛(wèi)生，防止交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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