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竇性心律失常的病因是什么

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竇性心律失常可能由遺傳因素、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等原因引起。主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可通過心電圖確診。

1、遺傳因素

部分竇性心律失?；颊叽嬖诩易暹z傳傾向，可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常有關(guān)。這類患者通常自幼出現(xiàn)心率波動，但多數(shù)癥狀輕微。建議定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)癥狀加重。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡是常見誘因，多見于長期熬夜、精神緊張人群。典型表現(xiàn)為靜息時心率忽快忽慢，可能伴隨多汗、手抖等植物神經(jīng)癥狀。通過改善作息和心理疏導(dǎo)可緩解。

3、心肌缺血

冠狀動脈供血不足會導(dǎo)致竇房結(jié)功能異常，常見于中老年人群。這類患者除心律失常外，往往伴有胸痛、活動后氣促等心肌缺血表現(xiàn)。需完善冠脈造影檢查，可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流。

4、藥物影響

洋地黃類、β受體阻滯劑等心血管藥物過量可能干擾竇房結(jié)自律性。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)顯著心率波動，及時調(diào)整劑量或更換為鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物可改善。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會改變心肌細(xì)胞電生理特性，多見于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)?shù)惹闆r。血鉀低于3.5mmol/L時易出現(xiàn)竇性心動過速，需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液糾正。

竇性心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免咖啡因和酒精攝入。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的60%。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、橙子等水果，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥，需及時心內(nèi)科就診，必要時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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