紅斑狼瘡的皮損可出現在全身多個(gè)部位,主要有面部蝶形紅斑、四肢末端凍瘡樣皮疹、軀干盤(pán)狀紅斑、口腔黏膜潰瘍、日光暴露區紅斑等。
約80%系統性紅斑狼瘡患者會(huì )出現特征性面部蝶形紅斑,表現為雙側面頰及鼻梁部位的對稱(chēng)性水腫性紅斑,形似蝴蝶。皮損可伴隨灼熱感或輕微瘙癢,日曬后加重。此類(lèi)皮疹與自身抗體沉積導致的局部血管炎反應相關(guān),需注意防曬并使用羥氯喹片等免疫調節藥物。
手指、足趾、耳廓等末梢循環(huán)部位易出現凍瘡樣紫紅色斑塊,冬季或遇冷時(shí)明顯。這類(lèi)皮疹與冷球蛋白血癥引起的微血管栓塞有關(guān),可能伴隨雷諾現象。需避免寒冷刺激,嚴重時(shí)可使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。
盤(pán)狀紅斑狼瘡患者常見(jiàn)軀干、頭皮等部位出現圓形或橢圓形邊界清晰的紅色斑塊,表面附著(zhù)鱗屑,愈后遺留萎縮性瘢痕。皮損處毛囊角化明顯,可能與紫外線(xiàn)誘發(fā)的局部免疫異常相關(guān)。局部可涂抹他克莫司軟膏控制炎癥。
約50%患者出現口腔上顎、頰黏膜等處的無(wú)痛性潰瘍,邊緣呈紅色暈環(huán)。這種黏膜損害與中性粒細胞浸潤及補體激活有關(guān),可能伴隨干燥綜合征??捎脧头铰燃憾ê呵鍧?,配合沙利度胺片調節免疫。
頸前V字區、手臂等日光暴露部位易出現境界清楚的紅斑或丘疹,屬于光敏感性皮損。紫外線(xiàn)可誘發(fā)皮膚細胞凋亡釋放自身抗原,加重病情。需嚴格使用SPF50+防曬霜,必要時(shí)口服潑尼松片控制急性發(fā)作。
紅斑狼瘡患者需建立長(cháng)期防曬習慣,外出時(shí)穿戴寬檐帽及長(cháng)袖衣物,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段活動(dòng)。日常飲食宜選擇富含維生素D的低脂乳制品、深海魚(yú)類(lèi),限制芹菜、無(wú)花果等光敏性食物攝入。保持規律作息與情緒穩定,定期監測抗核抗體、補體等指標,皮損加重時(shí)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科復診調整治療方案。
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白頭發(fā)扯了還會(huì )長(cháng)嗎?
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天天吃了飯就躺在床上會(huì )長(cháng)胖嗎
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為什么會(huì )長(cháng)痘痘怎么消掉合適
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臉上的體毛怎么會(huì )長(cháng)起來(lái)
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打完瘦臉針臉會(huì )長(cháng)痘痘嗎
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蹲著(zhù)小腿會(huì )長(cháng)肌肉嗎會(huì )變羅圈腿嗎
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為什么嘴上會(huì )長(cháng)黑斑?
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間質(zhì)瘤一般會(huì )長(cháng)多大
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疥瘡會(huì )不會(huì )長(cháng)臉上?
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紅斑狼瘡飲食有什么要注意的
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