臉上起了膿包可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術引流等方式處理。膿包通常由細菌感染、毛囊堵塞、內分泌失調、免疫力下降、痤瘡丙酸桿菌增殖等原因引起。
每日用溫和的氨基酸潔面產品清洗患處,水溫控制在35-37攝氏度。避免使用含酒精或磨砂顆粒的清潔劑,清潔后輕拍干水分。油性皮膚可早晚各清潔一次,干性皮膚夜間清潔即可。清潔時不要用力揉搓膿包,防止感染擴散。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素類外用藥。痤瘡型膿包可使用阿達帕林凝膠調節(jié)角質代謝。用藥前需清潔雙手,用棉簽蘸取藥膏薄涂于患處。避免藥物接觸眼睛及黏膜,用藥期間出現(xiàn)皮膚灼燒感應立即停用。
嚴重感染需在醫(yī)生指導下服用頭孢克肟分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。頑固性痤瘡可考慮異維A酸軟膠囊調節(jié)皮脂分泌。口服抗生素療程通常為7-14天,不可自行增減藥量。用藥期間忌酒并注意防曬,出現(xiàn)腹瀉等不良反應需及時復診。
醫(yī)院皮膚科可進行紅藍光照射治療,藍光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光促進炎癥消退。較大膿包可由醫(yī)護人員用無菌針頭進行穿刺引流,術后需涂抹抗生素軟膏。物理治療需按療程進行,治療間隔期間保持創(chuàng)面干燥清潔。
對于直徑超過1厘米的頑固性膿腫,可能需行切開引流術。手術在局麻下進行,醫(yī)生會徹底清除膿液和壞死組織。術后每日換藥1-2次,使用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。切口一般5-7天愈合,期間避免沾水并按時服用抗生素。
日常應保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,避免熬夜加重內分泌紊亂。飲食宜清淡,減少高糖高脂乳制品攝入,多吃富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。不要用手擠壓膿包,外出時做好物理防曬。油性皮膚者可每周使用1-2次含水楊酸的清潔面膜,但需避開破損皮膚。若膿包反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱癥狀,應及時到皮膚科就診排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
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