心肌梗死的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、暈厥等。心肌梗死通常由冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起,可能危及生命,需立即就醫(yī)。
胸痛是心肌梗死最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,疼痛可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)時間較長,通常超過30分鐘,休息或含服硝酸甘油無法緩解。胸痛可能與冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素有關(guān),通常伴隨面色蒼白、血壓下降等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物。
呼吸困難是心肌梗死的常見癥狀,患者可能感覺氣短、呼吸費力,尤其在活動后加重。呼吸困難可能與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降、肺淤血等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
惡心嘔吐在心肌梗死患者中較為常見,可能與心肌缺血刺激迷走神經(jīng)、心功能不全導(dǎo)致胃腸淤血等因素有關(guān)。惡心嘔吐通常伴隨上腹部不適、食欲減退等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、莫沙必利片等藥物。
心肌梗死患者常出現(xiàn)冷汗,表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白,可能與劇烈疼痛、交感神經(jīng)興奮等因素有關(guān)。出汗通常伴隨心悸、焦慮等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等藥物。
暈厥是心肌梗死的嚴(yán)重癥狀,表現(xiàn)為突然意識喪失,可能與嚴(yán)重心律失常、心源性休克等因素有關(guān)。暈厥通常伴隨脈搏微弱、血壓測不出等癥狀。可遵醫(yī)囑使用胺碘酮注射液、腎上腺素注射液、多巴胺注射液等藥物。
心肌梗死患者應(yīng)保持絕對臥床休息,避免任何體力活動,立即撥打急救電話。飲食上應(yīng)選擇低鹽低脂易消化的食物,避免飽餐??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運動,如散步、太極拳等,避免劇烈運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑長期服用抗血小板、調(diào)脂等藥物,控制血壓、血糖、血脂等危險因素。
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