胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者日常需注意飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物管理、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。該疾病可能影響激素分泌和消化功能,需通過(guò)綜合管理控制病情進(jìn)展。
選擇低脂高蛋白飲食,減少油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入,每日分5-6次少量進(jìn)食。若伴發(fā)腹瀉需限制粗纖維食物,血糖異常者應(yīng)控制碳水化合物攝入量。烹飪方式以蒸煮為主,避免辛辣刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每日記錄腹痛部位、腹瀉次數(shù)及血糖變化,觀察皮膚潮紅發(fā)作頻率。突發(fā)嚴(yán)重腹瀉伴脫水或持續(xù)高血糖需立即就醫(yī)。注意體重波動(dòng)情況,每月固定時(shí)間測(cè)量并記錄。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽微球注射液,控制激素分泌癥狀。合并糖尿病者需規(guī)范使用胰島素注射液,避免自行調(diào)整劑量。服用靶向藥物如依維莫司片時(shí)定期檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或磁共振檢查,評(píng)估腫瘤大小變化。血清嗜鉻粒蛋白A檢測(cè)每季度1次,監(jiān)測(cè)腫瘤活性。出現(xiàn)骨痛時(shí)需加做骨掃描,排查轉(zhuǎn)移病灶。
參加病友互助小組緩解焦慮情緒,通過(guò)正念冥想改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立治療信心,避免過(guò)度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)非專業(yè)信息。必要時(shí)尋求心理科醫(yī)師專業(yè)指導(dǎo)。
保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入,避免暴飲暴食誘發(fā)急性胰腺炎。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡和應(yīng)急藥物,出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、意識(shí)模糊等危象立即急診處理。長(zhǎng)期隨訪中注意骨質(zhì)疏松預(yù)防,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
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