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單絨雙羊胎停一個怎么辦

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單絨雙羊妊娠中一胎停育時,需立即就醫(yī)評估存活胎兒狀況,處理方式主要有嚴密監(jiān)測、藥物干預(yù)、選擇性減胎術(shù)等。

單絨雙羊雙胎因共享胎盤,一胎停育可能導(dǎo)致另一胎貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至死亡。存活胎兒需通過超聲多普勒監(jiān)測血流動力學(xué)變化,每周至少進行1-2次胎心監(jiān)護。若孕周小于24周且出現(xiàn)血流異常,可能使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤循環(huán)。孕中期可選擇氯化鉀注射液行選擇性減胎術(shù)阻斷停育胎兒臍帶血流。孕晚期出現(xiàn)胎兒窘迫時需提前剖宮產(chǎn),使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

停育胎兒滯留可能引發(fā)凝血功能障礙,需定期檢測D-二聚體水平。存活胎兒需持續(xù)評估生長發(fā)育指標,包括頭圍、腹圍及股骨長度。出現(xiàn)雙胎輸血綜合征時可能采用胎兒鏡激光凝固術(shù)治療。所有干預(yù)措施均需在三級醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心實施,由產(chǎn)科、超聲科及新生兒科多學(xué)科協(xié)作完成。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,每日記錄胎動次數(shù),避免劇烈運動和長途旅行。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血,同時服用鈣爾奇D碳酸鈣D3片滿足雙胎鈣需求。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常時須即刻就診,產(chǎn)后需對存活嬰兒進行腦部核磁共振排查缺血缺氧性損傷,哺乳期繼續(xù)補充多種維生素直至產(chǎn)后6個月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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