新生兒生理性黃疸一般在7-10天消退,早產(chǎn)兒可能需要2-3周。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素代謝速度、喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)到高峰,血清膽紅素水平通常不超過(guò)12毫克每分升。母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸可能持續(xù)稍久,但膽紅素水平多呈緩慢下降趨勢(shì)。黃疸消退順序通常從頭面部開(kāi)始,逐漸向軀干和四肢延伸,皮膚黃染完全消失可作為臨床消退的判斷標(biāo)準(zhǔn)。期間新生兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長(zhǎng)穩(wěn)定,大小便顏色無(wú)異常,這些均屬于生理性黃疸的典型特征。
建議家長(zhǎng)每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,保證充足母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過(guò)14天、黃染蔓延至手足心或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除病理性黃疸。注意避免陽(yáng)光直射退黃,防止紫外線損傷新生兒嬌嫩皮膚。
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