身體發(fā)熱伴隨全身發(fā)癢可能與體溫調(diào)節(jié)異常、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染性疾病或自身免疫性疾病等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)血管擴(kuò)張、汗液刺激或炎癥介質(zhì)釋放均可誘發(fā)瘙癢感，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、體溫調(diào)節(jié)異常
發(fā)熱時(shí)機(jī)體為散熱會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加速刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。高溫環(huán)境下汗液蒸發(fā)不暢，鹽分結(jié)晶也可能刺激皮膚。建議保持環(huán)境通風(fēng)，用溫水擦拭皮膚幫助散熱，避免抓撓加重刺激。
2、皮膚屏障受損
持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致皮膚水分流失，干燥脫屑會(huì)誘發(fā)瘙癢。長期臥床出汗未及時(shí)清潔也可能引發(fā)間擦疹?？墒褂脽o刺激保濕霜如凡士林修復(fù)屏障，選擇純棉透氣衣物，每日用37℃以下清水清潔皮膚。
3、過敏反應(yīng)
部分患者服用退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液時(shí)可能出現(xiàn)藥物過敏，表現(xiàn)為蕁麻疹伴瘙癢。感染本身也可能激活肥大細(xì)胞釋放組胺。需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
4、病毒感染
水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒等感染可引起發(fā)熱伴特征性皮疹瘙癢。風(fēng)疹病毒感染者會(huì)出現(xiàn)顏面紅斑并向軀干蔓延。需進(jìn)行血常規(guī)及病毒抗體檢測(cè)，確診后使用阿昔洛韋膠囊抗病毒，爐甘石洗劑局部止癢。
5、自身免疫疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱伴皮膚瘙癢，與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。這類患者多有關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑等表現(xiàn)。需檢測(cè)抗核抗體譜，確診后需用醋酸潑尼松片聯(lián)合羥氯喹片控制病情。
發(fā)熱伴瘙癢期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。每日飲水不少于1500毫升維持皮膚濕潤，室溫控制在22-24℃為宜。若瘙癢持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過敏癥狀，須立即就醫(yī)。兒童患者家長需注意修剪指甲防止抓傷，發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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