急性痛風(fēng)腳疼可通過臥床休息、冰敷止痛、抬高患肢、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食等方式快速緩解。急性痛風(fēng)通常由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,常伴隨關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛等癥狀。
發(fā)作期需減少患肢活動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重加重?fù)p傷。建議選擇硬板床平臥,保持患側(cè)腳部懸空或墊軟枕支撐。持續(xù)活動(dòng)可能延長疼痛時(shí)間,休息有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出,緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷,皮膚感覺異常時(shí)立即停止。
將患足墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??捎谜眍^或靠墊支撐腳踝,保持30-45度角度。此舉能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解腫脹引發(fā)的脹痛感。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需嚴(yán)格按處方使用。
每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,禁食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。可適量飲用低脂牛奶,進(jìn)食櫻桃、芹菜等有助堿化尿液的蔬果。避免酒精及含糖飲料誘發(fā)尿酸升高。
急性期緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長期控制需結(jié)合降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片。日常注意足部保暖,選擇寬松鞋襪減少摩擦。肥胖者需逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)治療。
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