宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、疼痛等癥狀。宮頸癌的癥狀主要有接觸性出血、不規(guī)則陰道出血、陰道排液增多、盆腔疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀等。
宮頸癌早期常見癥狀為接觸性出血,多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。出血量一般較少,可能呈現(xiàn)為點滴狀或少量鮮紅色血液。這種出血與月經(jīng)無關(guān),容易被誤認為是月經(jīng)不調(diào)。宮頸表面癌變組織脆弱,受到摩擦或碰撞時容易出血?;颊呖赡馨橛休p度宮頸糜爛樣改變,但并非所有接觸性出血都是宮頸癌引起。
中晚期宮頸癌患者常出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血。出血可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,嚴重者可導致貧血。癌組織侵犯血管是出血的主要原因。部分患者可能誤以為是更年期癥狀而延誤就診。出血程度與腫瘤大小和浸潤深度相關(guān)。
宮頸癌患者陰道分泌物通常增多,早期可能為白色或血性,后期可出現(xiàn)膿性或米泔樣排液,伴有惡臭。排液量隨腫瘤進展而增加,可能浸濕內(nèi)褲。癌組織壞死感染是產(chǎn)生異常排液的主要原因。排液性狀改變是疾病進展的重要信號,需及時就醫(yī)檢查。
晚期宮頸癌患者可能出現(xiàn)下腹部或腰骶部持續(xù)性疼痛,疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)放射。腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或壓迫盆腔組織是疼痛的主要原因。疼痛初期為間歇性,逐漸發(fā)展為持續(xù)性,夜間可能加重。部分患者伴有下肢水腫或排便困難,提示腫瘤可能已侵犯鄰近器官。
宮頸癌進展至晚期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等泌尿系統(tǒng)癥狀。腫瘤壓迫或侵犯膀胱、輸尿管可導致排尿異常,嚴重者可能出現(xiàn)腎積水。部分患者因腫瘤侵犯直腸而出現(xiàn)便血或排便習慣改變。這些癥狀通常提示疾病已進入晚期,需立即就醫(yī)評估。
宮頸癌的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,包括宮頸細胞學檢查和HPV檢測。保持健康生活方式,避免多個性伴侶和過早性生活,接種HPV疫苗可有效降低宮頸癌發(fā)病風險。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷。確診宮頸癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。治療期間注意營養(yǎng)支持,保持良好心態(tài),定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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