鼻炎和感冒可通過癥狀持續(xù)時間、分泌物特征及伴隨癥狀進行初步區(qū)分。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、清水樣鼻涕持續(xù)超過10天,常伴嗅覺減退;感冒則多出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,鼻涕由清轉(zhuǎn)稠且7-10天內(nèi)自愈。兩者在發(fā)病機制和治療方法上存在本質(zhì)差異。
鼻炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)性鼻癢和陣發(fā)性噴嚏,晨起癥狀加重,鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。過敏性鼻炎接觸過敏原后癥狀即刻發(fā)作,可能伴隨眼結(jié)膜充血。感冒初期多為病毒侵襲上呼吸道,除鼻部癥狀外常有肌肉酸痛、乏力等全身反應(yīng),血常規(guī)檢查可見淋巴細胞比例升高。
感冒患者鼻分泌物初期為大量清涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏膿性,但不會出現(xiàn)腥臭味。細菌性鼻竇炎則表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛,需與感冒鑒別。部分慢性鼻炎患者可能因長期鼻塞出現(xiàn)頭痛、注意力不集中等繼發(fā)癥狀,而感冒相關(guān)頭痛多隨體溫下降緩解。
建議出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀時記錄發(fā)作時間和誘因,避免自行長期使用減充血劑。感冒癥狀加重或超過兩周未愈需警惕并發(fā)癥,鼻炎患者應(yīng)進行過敏原檢測。保持室內(nèi)空氣流通,合理使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解兩類疾病癥狀,但具體用藥需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估后選擇。
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