腎不好的人可能出現(xiàn)尿液異常、水腫、疲勞乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。腎功能異常可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、慢性腎衰竭等疾病有關(guān)。
腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)尿量減少、夜尿增多、尿液泡沫增多或顏色加深。腎小球?yàn)V過(guò)功能下降會(huì)導(dǎo)致蛋白尿,表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量細(xì)小泡沫且長(zhǎng)時(shí)間不消散。部分患者可能出現(xiàn)血尿,尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。
腎性水腫多從眼瞼和下肢開(kāi)始,按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。腎臟排水排鈉功能減退會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫甚至胸腔積液。晨起時(shí)眼瞼水腫是腎性水腫的典型表現(xiàn)。
腎功能不全時(shí)毒素蓄積和貧血會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的疲勞感。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)引起腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短。代謝廢物無(wú)法正常排出會(huì)引發(fā)全身不適。
尿毒癥前期常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀。血肌酐和尿素氮升高會(huì)刺激胃腸黏膜,可能伴有口腔氨味。部分患者會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)改變,對(duì)肉類食物產(chǎn)生厭惡感。
腎功能衰竭時(shí)磷代謝紊亂和毒素沉積可引起頑固性皮膚瘙癢。瘙癢多呈全身性,夜間加重,皮膚干燥脫屑。高磷血癥會(huì)刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢,常規(guī)止癢藥物效果不佳。
建議腎不好的人保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,明確病因后規(guī)范治療。慢性腎病患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片、琥珀酸亞鐵片等藥物控制病情進(jìn)展。
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