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結腸癌是如何進行轉移的

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結腸癌轉移主要通過淋巴轉移、血行轉移、直接浸潤和種植轉移四種途徑擴散。癌細胞可能侵犯腸壁淋巴管轉移至區(qū)域淋巴結,或經(jīng)血液循環(huán)轉移至肝、肺等遠處器官,也可直接穿透腸壁侵犯鄰近組織,或脫落后在腹腔內種植生長。

淋巴轉移是結腸癌最常見的轉移方式,癌細胞首先侵入腸壁黏膜下層的淋巴管,隨后沿淋巴循環(huán)轉移至結腸旁淋巴結、中間淋巴結及中央淋巴結。隨著病情進展,可能累及腸系膜上動脈旁淋巴結或腹主動脈旁淋巴結。血行轉移多發(fā)生于腫瘤侵犯腸壁血管后,癌細胞進入門靜脈系統(tǒng),最常轉移至肝臟,其次為肺、骨、腦等器官。肝臟因接受門靜脈血液供應成為血行轉移的首要靶器官。直接浸潤指腫瘤穿透腸壁全層后向周圍組織器官蔓延,可能侵犯膀胱、子宮、輸尿管等鄰近結構,晚期可形成腸膀胱瘺或腸陰道瘺。種植轉移是癌細胞脫落至腹腔內,在腹膜、大網(wǎng)膜或盆腔臟器表面生長,常伴隨腹水形成,多見于低分化腺癌或黏液腺癌。

結腸癌患者應定期進行腫瘤標志物檢測和影像學復查,術后前兩年每3-6個月復查一次腹部增強CT或核磁共振,監(jiān)測可能的轉移病灶。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,適當補充維生素D和鈣劑。根據(jù)體力狀況選擇快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘中等強度運動有助于改善免疫功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、排便習慣改變或體重下降時應及時就醫(yī)排查轉移可能。嚴格遵醫(yī)囑完成輔助化療療程,靶向治療期間注意監(jiān)測皮膚反應和血壓變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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