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看血壓高掛哪個(gè)科室

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血壓高可以掛心血管內(nèi)科或高血壓專科，可能與原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是診治血壓高的主要科室，負(fù)責(zé)評(píng)估和管理高血壓及其并發(fā)癥。原發(fā)性高血壓患者通常需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和藥物控制，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物。繼發(fā)性高血壓可能由腎實(shí)質(zhì)疾病或內(nèi)分泌紊亂引起，需進(jìn)一步檢查明確病因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，建議定期復(fù)查血壓并調(diào)整生活方式。

2、高血壓?？?/h3>

部分醫(yī)院設(shè)有高血壓專科，專門(mén)處理難治性高血壓或復(fù)雜病例。這類科室能更精準(zhǔn)地排查嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等繼發(fā)因素，可能涉及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或醛固酮腎素比值檢測(cè)。若伴隨視力模糊、蛋白尿等癥狀，需警惕靶器官損害。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案，如加用螺內(nèi)酯片或鹽酸貝那普利片。

3、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能亢進(jìn)或原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致血壓升高，此時(shí)需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科?；颊呖赡馨橛卸嗪埂⑹侄?、低血鉀等表現(xiàn)，通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)或腎上腺CT可確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，同時(shí)配合降壓藥物如美托洛爾緩釋片。此類高血壓在病因控制后可能顯著改善。

4、腎內(nèi)科

腎性高血壓常見(jiàn)于慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等患者，需腎內(nèi)科介入。典型癥狀包括夜尿增多、水腫，通過(guò)尿常規(guī)和腎動(dòng)脈造影可鑒別。醫(yī)生可能開(kāi)具厄貝沙坦片、呋塞米片等保護(hù)腎臟功能的藥物，嚴(yán)重狹窄者需血管成形術(shù)。合并腎功能不全時(shí)需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，并監(jiān)測(cè)血肌酐變化。

5、急診科

當(dāng)血壓超過(guò)180/120毫米汞柱并伴隨劇烈頭痛、胸痛或意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即掛急診科。高血壓危象可能引發(fā)腦出血、急性心衰等急癥，需靜脈注射烏拉地爾注射液或硝酸甘油注射液快速降壓。急診處理后需轉(zhuǎn)入專科進(jìn)一步評(píng)估靶器官損傷程度，并制定長(zhǎng)期治療方案。

初次發(fā)現(xiàn)血壓升高者可先到心血管內(nèi)科篩查，測(cè)量血壓前應(yīng)靜坐5分鐘避免情緒激動(dòng)。日常需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持體重指數(shù)低于24，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。家庭自測(cè)血壓建議早晚各一次，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若規(guī)律用藥后血壓仍控制不佳，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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