低血糖患者需注意識(shí)別癥狀、及時(shí)補(bǔ)充糖分、規(guī)律飲食、避免誘因及定期監(jiān)測(cè)血糖。低血糖通常由胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引發(fā),可能表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
低血糖早期可能出現(xiàn)心悸、手抖、出汗等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。建議隨身攜帶血糖儀,出現(xiàn)不適時(shí)立即檢測(cè)。若血糖低于3.9mmol/L或出現(xiàn)典型癥狀,需即刻處理。
發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食15-20克快速升糖食物,如葡萄糖片、果汁、糖果等。15分鐘后復(fù)測(cè)血糖,若未恢復(fù)正??芍貜?fù)補(bǔ)充。避免選擇巧克力等含脂肪食物,因其升糖速度較慢。
每日三餐定時(shí)定量,兩餐間可加餐2-3次。飲食需均衡搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和膳食纖維,避免空腹飲酒。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格匹配胰島素劑量與進(jìn)食量。
避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖并備好零食。調(diào)整降糖藥物時(shí)需密切觀察血糖變化。某些藥物如β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,需特別注意。
糖尿病患者應(yīng)每日多次監(jiān)測(cè)血糖,尤其是夜間和晨起時(shí)段。記錄低血糖發(fā)生時(shí)間、誘因及處理方式,就診時(shí)提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。
低血糖患者應(yīng)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖源,家屬及同事需知曉急救方法。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害,建議通過(guò)飲食日記、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和藥物調(diào)整建立個(gè)性化管理方案。若每周發(fā)生2次以上低血糖或出現(xiàn)無(wú)預(yù)警性低血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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