偏頭痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激、飲食因素、精神壓力等原因有關(guān)。
偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物緩解疼痛。伴有惡心嘔吐者可聯(lián)合使用甲氧氯普胺片。預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等。需注意藥物可能引發(fā)嗜睡、胃腸道反應(yīng)等副作用。
發(fā)作期可采用冷敷前額或頸部緩解癥狀。非發(fā)作期通過(guò)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、生物反饋治療等方式調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。頸椎牽引適用于合并頸源性頭痛的患者,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。避免強(qiáng)光、噪音等刺激環(huán)境。記錄頭痛日記識(shí)別誘發(fā)因素,常見(jiàn)誘因包括紅酒、奶酪、巧克力等食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可幫助減輕發(fā)作頻率。
針灸選取太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥可使用川芎茶調(diào)散、天麻鉤藤顆粒等制劑。推拿按摩重點(diǎn)放松頭頸部肌肉,改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
認(rèn)知行為療法幫助建立疼痛應(yīng)對(duì)策略。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、冥想等緩解緊張情緒。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合心理科治療。保持積極心態(tài)有助于減少發(fā)作次數(shù)。
偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,每日保證充足水分?jǐn)z入,避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,冬季做好頭部保暖。建議選擇低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制心率不超過(guò)最大心率的60%。發(fā)作期需在安靜黑暗環(huán)境中休息,避免強(qiáng)光刺激眼睛。定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整治療方案,不要自行增減藥物劑量。
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