胎盤(pán)位置低通??赏ㄟ^(guò)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。胎盤(pán)位置低通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、胎盤(pán)發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等原因引起。
胎盤(pán)位置低的孕婦應(yīng)減少活動(dòng)量,采取左側(cè)臥位休息,有助于減輕子宮對(duì)盆腔血管的壓迫。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,日?;顒?dòng)需在家屬陪同下緩慢進(jìn)行。
禁止進(jìn)行跑跳、深蹲、彎腰等可能增加腹壓的動(dòng)作,性生活需嚴(yán)格禁止。日常起居動(dòng)作應(yīng)輕緩,避免突然改變體位。
需增加超聲檢查頻率至每2-4周一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的距離變化。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況,必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分。
對(duì)于出現(xiàn)先兆早產(chǎn)癥狀者,可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液、醋酸阿托西班注射液、注射用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
當(dāng)發(fā)生難以控制的大出血或妊娠達(dá)34周后仍存在中央性前置胎盤(pán)時(shí),可能需遵醫(yī)囑行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。手術(shù)前會(huì)進(jìn)行促胎肺成熟治療,術(shù)中可能采用子宮動(dòng)脈栓塞等止血技術(shù)。
胎盤(pán)位置低的孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。記錄每日胎動(dòng)情況,出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常時(shí),需立即就醫(yī)。
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