慢性腸炎患者需要忌口生冷、辛辣刺激、高脂肪、高糖、產(chǎn)氣及不易消化的食物,主要有生冷瓜果、辛辣調(diào)味品、肥膩肉類、甜食糕點(diǎn)、豆類薯類等。
生冷的蔬菜水果,如未經(jīng)烹飪的沙拉、涼拌菜以及直接從冰箱取出的瓜果,其溫度較低,可能刺激本就處于炎癥狀態(tài)的腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快甚至痙攣,加重腹痛、腹瀉等癥狀。部分生食還可能攜帶致病微生物,增加腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)選擇煮熟、燉爛或溫?zé)岬氖卟怂?,如蘋果泥、蒸熟的南瓜,以減少對胃腸道的物理和化學(xué)刺激。
辣椒、花椒、大蒜、芥末等辛辣刺激性調(diào)味品含有辣椒素等成分,可直接刺激胃腸黏膜,加劇炎癥反應(yīng),引起或加重腹部燒灼感、疼痛及腹瀉。慢性腸炎患者的腸道屏障功能可能受損,對這些刺激物更為敏感。烹飪時(shí)應(yīng)避免使用此類調(diào)料,選擇清淡的烹飪方式,如蒸、煮、燉,以保護(hù)腸黏膜,促進(jìn)修復(fù)。
五花肉、肥牛、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸肉類等高脂肪食物難以消化,需要膽汁和胰液大量分泌,加重消化負(fù)擔(dān)。脂肪還可能促進(jìn)腸道某些炎癥介質(zhì)的釋放。對于慢性腸炎患者,尤其是伴有脂肪瀉的患者,攝入高脂食物易導(dǎo)致腹脹、腹痛、腹瀉癥狀反復(fù)或加重。建議選擇去皮禽肉、魚肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,并采用清淡的烹調(diào)方法。
糖果、蛋糕、含糖飲料等高糖食物可能改變腸道滲透壓,導(dǎo)致水分進(jìn)入腸腔,引起滲透性腹瀉。高糖環(huán)境還可能促進(jìn)腸道內(nèi)有害菌群過度繁殖,破壞菌群平衡,影響腸道免疫功能,不利于炎癥控制。慢性腸炎患者應(yīng)限制精制糖的攝入,可適量食用天然甜味食物,但需注意個(gè)體耐受性。
黃豆、綠豆、紅薯、土豆等食物富含低聚糖或抗性淀粉,在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生較多氣體,容易引起腹脹、腹痛、肛門排氣增多,加重患者不適感。慢性腸炎患者腸道功能紊亂,對產(chǎn)氣食物的耐受性下降??蓪⑦@類食物適量、分次食用,并充分烹煮至軟爛,有助于減輕產(chǎn)氣反應(yīng),必要時(shí)可暫時(shí)減少攝入。
慢性腸炎的飲食管理是綜合治療的重要環(huán)節(jié),患者需建立個(gè)體化的飲食日記,記錄進(jìn)食不同食物后的反應(yīng),以精準(zhǔn)識(shí)別自身不耐受的食物。除嚴(yán)格忌口外,日常應(yīng)遵循少食多餐、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物,如爛面條、粥、蒸蛋等。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮、緊張等不良情緒,因?yàn)榫褚蛩匾部赡芡ㄟ^腦腸軸影響腸道功能。若飲食調(diào)整后癥狀仍持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估病情并調(diào)整治療方案,切勿自行長期嚴(yán)格限制飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
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