弓形蟲抗體igg陽性通常提示既往感染過弓形蟲，目前體內(nèi)已產(chǎn)生免疫保護。弓形蟲抗體igg檢測結(jié)果需結(jié)合igm抗體、臨床癥狀綜合判斷，主要有igg陽性igm陰性、igg陽性igm陽性、igg陰性igm陽性、雙陰性四種情況。
1、igg陽性igm陰性
弓形蟲抗體igg陽性但igm陰性表明既往感染已痊愈，機體產(chǎn)生持久免疫力。常見于健康人群常規(guī)篩查，無須特殊處理。孕婦出現(xiàn)該結(jié)果提示妊娠前已感染，胎兒感染風(fēng)險極低，但需定期復(fù)查抗體滴度變化。
2、igg陽性igm陽性
弓形蟲抗體igg和igm同時陽性可能提示近期感染或igm假陽性。需結(jié)合抗體親和力檢測判斷感染時間，高親和力igg提示3-5個月前的感染。孕婦出現(xiàn)該結(jié)果需通過羊水穿刺確認胎兒是否感染，必要時使用乙酰螺旋霉素片進行母嬰阻斷治療。
3、igg陰性igm陽性
弓形蟲抗體igg陰性伴隨igm陽性高度提示急性感染，常見于接觸貓糞或食用未煮熟的肉類后。需在2-4周后復(fù)查igg轉(zhuǎn)化情況，確診后可用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片治療。孕婦急性感染可能導(dǎo)致胎兒畸形，需立即進行超聲檢查和介入性產(chǎn)前診斷。
4、雙陰性結(jié)果
弓形蟲抗體igg和igm均為陰性說明未感染過弓形蟲，屬于易感人群。備孕女性應(yīng)避免接觸貓砂、生肉，肉類烹調(diào)需達到71℃以上。免疫功能低下者需定期篩查，接觸風(fēng)險源后出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時檢測。
5、假陽性與假陰性
類風(fēng)濕因子干擾可能導(dǎo)致igm假陽性，免疫抑制治療可能造成假陰性。實驗室應(yīng)采用化學(xué)發(fā)光法等敏感檢測技術(shù)，可疑結(jié)果需通過Western blot驗證。艾滋病患者可能出現(xiàn)igg抗體消失的血清學(xué)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象。
日常需徹底煮熟肉類尤其是羊肉豬肉，處理生肉后充分洗手，蔬菜水果食用前仔細清洗。孕婦應(yīng)避免清理貓砂盆，園藝時佩戴手套。免疫功能低下者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視網(wǎng)膜炎癥狀需及時就醫(yī)復(fù)查抗體。弓形蟲igm抗體通常在感染后1周出現(xiàn)，持續(xù)3-6個月，igg抗體則在2-3周后產(chǎn)生并終身存在，定量檢測中igg滴度≥3IU/ml具有臨床意義。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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