40歲男性腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰痛通常由長期姿勢不良、過度勞累、外傷、炎癥或退行性病變等引起，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期久坐或彎腰勞動可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛、僵硬感，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，避免提重物，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或急性扭傷可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛、下肢麻木。需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起突發(fā)性絞痛伴血尿。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
年齡增長或鈣攝入不足可能導(dǎo)致椎體壓縮，出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片，配合抗骨質(zhì)疏松藥物阿侖膦酸鈉片。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
遺傳或免疫因素引發(fā)的脊柱炎癥，表現(xiàn)為晨僵、夜間痛。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即就診排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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