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男人腰痛是為什么

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男人腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、放射痛、排尿異常、晨僵等癥狀。腰痛可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型癥狀為腰部酸脹痛,勞累后加重,休息后緩解。急性期建議臥床休息1-3天,慢性期可進(jìn)行小燕飛等腰背肌鍛煉。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合紅外線理療改善血液循環(huán)。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見于30-50歲男性。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕度突出可嘗試腰椎牽引治療,中重度需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。藥物可選擇甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從腰部向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛發(fā)作時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后建議每日飲水量保持2000毫升以上。

4、前列腺炎

細(xì)菌感染或盆腔充血可能導(dǎo)致前列腺炎癥,表現(xiàn)為腰骶部墜脹痛伴尿頻尿急。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可進(jìn)行溫水坐浴,每日15-20分鐘。細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,療程通常持續(xù)4-6周。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性,早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動(dòng)后緩解。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)MRI。治療首選塞來昔布膠囊控制炎癥,嚴(yán)重者需使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白生物制劑。

建議腰痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木、排尿困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠選擇硬板床。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,通過屈膝下蹲方式完成動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每周進(jìn)行2-3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌肉力量。戒煙可改善椎間盤血供,控制體重能減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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