孕婦補(bǔ)充葉酸有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)促進(jìn)母體紅細(xì)胞生成和胎盤發(fā)育。
葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,孕早期缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂、無(wú)腦兒等神經(jīng)管缺陷。每日補(bǔ)充400-800微克葉酸可使此類畸形發(fā)生率顯著下降。建議從孕前3個(gè)月開(kāi)始服用至孕早期結(jié)束。
葉酸參與同型半胱氨酸代謝,充足攝入可降低妊娠高血壓、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有妊娠糖尿病史的孕婦,葉酸還能改善胰島素敏感性。
葉酸與維生素B12協(xié)同參與紅細(xì)胞合成,預(yù)防孕期巨幼細(xì)胞性貧血。孕婦血容量增加時(shí),葉酸需求較非孕期增長(zhǎng)50%,需通過(guò)膳食和補(bǔ)充劑共同滿足。
葉酸通過(guò)甲基化反應(yīng)影響DNA合成,對(duì)胎盤血管形成和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)有重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致胎盤血管網(wǎng)絡(luò)發(fā)育異常。
隊(duì)列研究表明,規(guī)范補(bǔ)充葉酸的孕婦早產(chǎn)概率低于未補(bǔ)充組。可能與葉酸抗炎作用相關(guān),其代謝產(chǎn)物可調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能,減少子宮炎癥反應(yīng)。
孕婦除服用葉酸補(bǔ)充劑外,可多攝入動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等天然葉酸食物,但需注意天然葉酸生物利用度僅為合成葉酸的60%。避免同時(shí)大量飲用茶或咖啡影響吸收,烹飪時(shí)減少高溫長(zhǎng)時(shí)間加熱。建議定期檢測(cè)血清葉酸水平,合并貧血者需配合鐵劑補(bǔ)充,具體用藥方案應(yīng)遵產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
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