猩紅熱通常需要隔離7-10天,具體隔離時(shí)間與癥狀嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播?;颊邚陌l(fā)病前24小時(shí)至抗生素治療滿24小時(shí)期間均具有傳染性。若未使用抗生素治療,傳染期可持續(xù)至臨床癥狀消退后1-2周。采用青霉素類抗生素規(guī)范治療后,多數(shù)患者在用藥24小時(shí)后不再具有傳染性,但為安全起見仍需完成7天的基礎(chǔ)隔離期。對(duì)于伴有化膿性并發(fā)癥如中耳炎或頸部淋巴結(jié)炎的患者,隔離期可能延長(zhǎng)至10天。隔離期間患者應(yīng)單獨(dú)居住,避免與他人共用餐具、毛巾等物品,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需觀察7天,出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
猩紅熱患者隔離期間需注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。用溫鹽水漱口有助于緩解咽部不適,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫?;謴?fù)期可能出現(xiàn)手指脫皮現(xiàn)象,應(yīng)避免強(qiáng)行撕扯皮膚。患者解除隔離后仍須按醫(yī)囑完成抗生素療程,2-3周后復(fù)查尿常規(guī)以排除腎小球腎炎等遲發(fā)性并發(fā)癥。學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí),應(yīng)對(duì)密切接觸兒童開展晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)隔離診治。
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