小兒包皮發(fā)炎通常是指包皮龜頭炎,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。包皮龜頭炎可能與衛(wèi)生不良、細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包莖等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可減少細菌滋生。若存在包皮粘連,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行分離護理。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。真菌性感染需配合抗真菌藥物,過敏反應(yīng)可短期使用氫化可的松乳膏。家長需注意觀察用藥后皮膚反應(yīng)。
細菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。真菌感染需口服氟康唑顆粒。嚴重過敏反應(yīng)可短期服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴格遵循兒科醫(yī)生劑量指導(dǎo)。
合并潰瘍時可配合紅光照射促進愈合。急性期腫脹明顯者可局部冷敷緩解癥狀。物理治療需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。
反復(fù)發(fā)作或伴有包莖者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可選擇傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)或吻合器環(huán)切術(shù),術(shù)后需加強傷口護理。手術(shù)時機需由醫(yī)生評估后決定。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。教會兒童如廁后正確清潔方式,青春期前兒童建議家長協(xié)助完成清潔。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫加劇、排尿困難或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查可預(yù)防慢性炎癥導(dǎo)致的包皮粘連等問題。
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