冠心病的明顯特征主要有心絞痛、胸悶氣短、心悸、乏力、放射痛等。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
心絞痛是冠心病最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān),通常伴隨出汗、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。
胸悶氣短是冠心病的常見表現(xiàn),患者常感覺(jué)胸部壓迫感或呼吸不暢,尤其在爬樓梯、快步行走等活動(dòng)中加重。這種情況可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降有關(guān),通常伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓片、復(fù)方丹參滴丸等藥物。
心悸指患者自覺(jué)心跳加快、沉重或心律不齊,可能由冠心病引起的心肌缺血導(dǎo)致電生理紊亂所致。心悸發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗、恐懼感,夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。需避免攝入咖啡因,可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮片、穩(wěn)心顆粒等抗心律失常藥物。
冠心病患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞乏力,輕微活動(dòng)即感疲倦,可能與心臟供血不足導(dǎo)致全身組織缺氧有關(guān)。乏力癥狀在午后或餐后可能加重,通常伴隨食欲減退、睡眠障礙等表現(xiàn)。建議保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、生脈飲口服液、黃芪精口服液等改善心肌代謝的藥物。
冠心病疼痛可向頸部、下頜、上腹部等部位放射,容易被誤診為牙痛或胃病。這種放射痛通常為鈍痛或灼燒感,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),含服硝酸甘油效果可能不明顯。放射痛可能與心肌缺血刺激神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān),常伴隨嘔吐、冷汗等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)排查,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查明確診斷。
冠心病患者日常應(yīng)低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍,戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為宜。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)模糊等危重癥狀時(shí)需立即撥打急救電話。
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