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中醫(yī)怎樣把脈呢

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中醫(yī)把脈是通過(guò)按壓患者手腕部橈動(dòng)脈，根據(jù)脈搏的形態(tài)、頻率、節(jié)律等特征判斷臟腑氣血狀態(tài)的方法。主要有寸口診法、三部九候診法、人迎趺陽(yáng)診法、獨(dú)取寸口診法等四種常見(jiàn)方法。

1、寸口診法

寸口位于手腕橈骨莖突內(nèi)側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處，分為寸、關(guān)、尺三部。醫(yī)師用食指、中指、無(wú)名指分別按壓這三部，每部又分浮、中、沉三候，合稱三部九候。通過(guò)感知脈搏的強(qiáng)弱、快慢、滑澀等變化，可判斷心肺、脾胃、肝腎等臟腑功能狀態(tài)。診脈時(shí)患者需保持平靜，手臂與心臟平齊。

2、三部九候診法

除寸口外，還需診察人迎、趺陽(yáng)兩處動(dòng)脈。人迎位于頸動(dòng)脈處，反映陽(yáng)氣盛衰；趺陽(yáng)位于足背動(dòng)脈處，反映胃氣強(qiáng)弱。三處脈象互參能全面評(píng)估氣血運(yùn)行情況。診察時(shí)需比較各部位脈象的協(xié)調(diào)性，如寸口脈弱而人迎脈盛，可能提示上實(shí)下虛證候。

3、人迎趺陽(yáng)診法

重點(diǎn)診察頸動(dòng)脈與足背動(dòng)脈的搏動(dòng)特征。人迎脈主要判斷外感病邪深淺，趺陽(yáng)脈側(cè)重了解脾胃功能。當(dāng)寸口脈象模糊難辨時(shí)，這兩處脈診尤為重要。診脈時(shí)需注意按壓力度均勻，避免用力過(guò)猛影響血流。

4、獨(dú)取寸口診法

簡(jiǎn)化版診脈方法，僅通過(guò)寸口脈判斷全身狀況。醫(yī)師需綜合二十八種常見(jiàn)脈象進(jìn)行分析，如浮脈主表證，沉脈主里證，數(shù)脈主熱證，遲脈主寒證等。診脈時(shí)間建議在清晨未進(jìn)食時(shí)進(jìn)行，每次按壓需持續(xù)50次以上心跳周期。

5、脈象分析要點(diǎn)

需從脈位、脈數(shù)、脈形、脈勢(shì)四個(gè)維度綜合判斷。常見(jiàn)異常脈象包括弦脈、滑脈、澀脈、結(jié)代脈等，分別對(duì)應(yīng)肝郁、痰濕、血瘀、心氣不足等病機(jī)。診脈時(shí)需結(jié)合望聞問(wèn)三診信息，避免單一脈象定論。

把脈前1小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食或情緒激動(dòng)，穿著寬松衣物便于暴露手腕。診脈環(huán)境需安靜溫暖，冬季可先溫暖醫(yī)師手指再接觸患者皮膚。日?？赏ㄟ^(guò)練習(xí)靜坐調(diào)息、保持規(guī)律作息來(lái)維持脈象穩(wěn)定，若發(fā)現(xiàn)脈搏持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)結(jié)代脈等危險(xiǎn)信號(hào)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。中醫(yī)把脈是項(xiàng)需要長(zhǎng)期實(shí)踐積累的技能，非專業(yè)人士不宜自行診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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