寶寶智力低下主要表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)能力落后、社交互動(dòng)障礙、認(rèn)知功能不足以及適應(yīng)行為缺陷。智力低下可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異?;颦h(huán)境刺激不足等原因有關(guān)。
患兒常出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)和理解能力明顯落后于同齡兒童,2歲時(shí)仍無(wú)有意義詞匯,3歲后無(wú)法組成簡(jiǎn)單句子??赡芘c聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)障礙、大腦語(yǔ)言中樞發(fā)育異常有關(guān),需通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練和聽(tīng)覺(jué)康復(fù)干預(yù)。
表現(xiàn)為大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作發(fā)育滯后,如1歲后仍不能獨(dú)坐,18個(gè)月未開(kāi)始行走。需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通過(guò)物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能。
缺乏眼神交流、共同注意力和互動(dòng)性微笑,對(duì)他人呼喚反應(yīng)淡漠。需與孤獨(dú)癥譜系障礙鑒別,早期行為干預(yù)有助于改善社交能力。
注意力持續(xù)時(shí)間短,解決問(wèn)題能力差,記憶力和學(xué)習(xí)效率低下??赡芘c甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝性疾病相關(guān),需針對(duì)性治療原發(fā)病。
生活自理能力差,如5歲仍不能自主進(jìn)食穿衣,難以遵守簡(jiǎn)單規(guī)則。需通過(guò)結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練提升日常生活技能,家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心重復(fù)教導(dǎo)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶存在上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診,完善智力測(cè)試、遺傳代謝篩查和腦影像學(xué)檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息,提供豐富的感官刺激和語(yǔ)言環(huán)境,避免過(guò)度保護(hù)剝奪學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),按照醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度。對(duì)于明確病因的智力低下,如先天性甲狀腺功能減退癥,及早補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片可顯著改善預(yù)后。
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