牙疼帶的半邊臉都腫脹可通過冷敷鎮(zhèn)痛、抗生素治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式緩解。牙疼伴隨面部腫脹通常由齲齒、牙周膿腫、智齒冠周炎、頜骨囊腫、蜂窩組織炎等原因引起。
急性期可用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和腫脹。避免直接接觸皮膚防止凍傷,同時(shí)需保持口腔清潔。
細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療。若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
化膿性感染形成波動(dòng)感膿腫時(shí),需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù)。局部麻醉后切開膿腔排膿,放置橡皮條引流,配合生理鹽水沖洗。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防出血。
牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹需清除壞死牙髓,使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后用牙膠尖充填。治療分2-3次完成,期間避免用患牙咀嚼硬物。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適屬正?,F(xiàn)象。
無法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或折裂牙需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝牙片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。糖尿病患者需提前控制血糖。
日常需使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年洗牙一次。飲食避免過冷過熱或堅(jiān)硬食物,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。腫脹期間禁止熱敷、擠壓患處,睡眠時(shí)可墊高枕頭促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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