胃疼引起嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、胃食管反流病、腸梗阻等因素有關(guān)。胃疼伴隨嘔吐通常由胃腸功能紊亂或器質(zhì)性疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量、食用變質(zhì)食物或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛并引發(fā)嘔吐。這種情況通常伴有腹脹、反酸等癥狀,可通過(guò)暫時(shí)禁食、少量飲用溫水緩解。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需就醫(yī)處理。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會(huì)導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性胃絞痛與反復(fù)嘔吐,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃潰瘍,典型表現(xiàn)為進(jìn)食后加重的上腹疼痛伴惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可嘔出咖啡樣物。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流,除胸骨后燒灼感外,也可能引發(fā)上腹痛與嘔吐,平臥時(shí)癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐膽汁樣物,停止排氣排便等表現(xiàn),需通過(guò)腹部CT確診。早期不完全性梗阻可嘗試胃腸減壓與禁食,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,避免腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)胃疼嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。避免自行服用止吐藥掩蓋病情,若嘔吐物帶血、呈咖啡色或伴隨持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等癥狀需立即急診處理。日常需規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,胃病患者應(yīng)戒煙酒,減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。
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