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腰椎疼痛如何治療

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腰椎疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疼痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期腰椎疼痛患者需嚴(yán)格臥床休息，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度，減輕椎間盤壓力。通常建議臥床1-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每日2-3次，每次15-20分鐘。低頻脈沖電療、超聲波等物理療法能減輕炎癥反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、委中等穴位，隔日1次連續(xù)2周。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連組織。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，每日1劑分兩次服用。膏藥外敷可選傷濕止痛膏。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)者，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免彎腰負(fù)重。

腰椎疼痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，座椅需有腰部支撐。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)，減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可使用暖寶寶貼敷。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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