沒石子是五倍子的俗稱,具有收斂止血、澀腸止瀉、固精縮尿等功效,臨床主要用于治療便血崩漏、久瀉久痢、遺精滑精等癥狀。其作用機(jī)制與鞣質(zhì)成分的蛋白質(zhì)凝固及黏膜保護(hù)有關(guān)。
沒石子所含鞣質(zhì)能與創(chuàng)面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜,適用于消化道出血、痔瘡出血及婦科崩漏。對于胃潰瘍出血可配伍白及粉,外傷出血可研末外敷。需注意實(shí)熱出血者慎用。
通過抑制腸道蠕動(dòng)和分泌改善腹瀉,對慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征導(dǎo)致的久瀉有效。常與訶子、肉豆蔻配伍,如四神丸。急性細(xì)菌性痢疾需聯(lián)合抗生素使用。
適用于腎虛不固引起的遺精早泄,可與金櫻子、芡實(shí)同用?,F(xiàn)代研究顯示其鞣酸成分能降低前列腺液分泌,但前列腺炎患者需排除感染因素后使用。
體外實(shí)驗(yàn)表明對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑制作用,可輔助治療皮膚感染、口腔潰瘍。臨床常用沒石子散外敷或含漱,配合鹽酸左氧氟沙星片等西藥效果更佳。
在中醫(yī)外科用于濕疹滲出、瘡瘍不斂,婦科用于帶下過多。所含沒食子酸具有抗氧化活性,但相關(guān)應(yīng)用尚需更多臨床驗(yàn)證。使用中可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng)。
沒石子需煎服或入丸散,常用量3-10克,外用量根據(jù)情況調(diào)整。長期使用可能影響鐵吸收,貧血患者應(yīng)監(jiān)測血紅蛋白。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免與含鐵劑、生物堿類藥物同服。日常儲(chǔ)存需防潮防蛀,霉變后禁止服用。
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