發(fā)燒身上起紅點可能與病毒感染、細菌感染、藥物過敏、幼兒急疹、過敏性紫癜等因素有關(guān)。發(fā)熱伴皮疹常見于傳染性或過敏性疾病,需結(jié)合皮疹形態(tài)、分布及伴隨癥狀綜合判斷。
多種病毒感染可引起發(fā)熱伴皮疹,如風疹病毒、麻疹病毒、腸道病毒等。風疹表現(xiàn)為淡紅色斑丘疹,從面部向軀干蔓延;麻疹可見口腔科氏斑及全身紅色斑丘疹。病毒性皮疹多具有自限性,需對癥退熱并隔離觀察??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起,特征為全身彌漫性針尖樣紅疹伴楊梅舌。膿皰瘡可表現(xiàn)為發(fā)熱伴膿皰疹。需及時使用抗生素治療,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴重感染需靜脈給藥。
服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑或蕁麻疹樣皮疹。常見致敏藥物包括青霉素類、磺胺類。需立即停用可疑藥物,使用氯雷他定糖漿、地塞米松注射液抗過敏治療。
人類皰疹病毒6型感染導致的熱退疹出現(xiàn)象,多見于2歲以下嬰幼兒。高熱3-5天后體溫驟降,出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。本病為自限性疾病,以物理降溫為主,可配合布洛芬混懸液退熱。
免疫復合物沉積引起的血管炎,特征為下肢對稱性出血性皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛??赡芘c鏈球菌感染或食物過敏有關(guān)。需臥床休息,使用維生素C片、蘆丁片改善血管通透性,嚴重者需用潑尼松片。
出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹時應保持皮膚清潔,避免抓撓;穿著寬松棉質(zhì)衣物;記錄皮疹變化情況;補充足夠水分;暫??赡苤旅羰澄铮惑w溫超過38.5℃可物理降溫。若皮疹持續(xù)擴散、出現(xiàn)瘀斑或伴隨意識改變、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài)、進食情況及尿量變化。
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