產(chǎn)后肛裂可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。產(chǎn)后肛裂通常由分娩用力過度、便秘、激素變化、感染、肛門括約肌痙攣等原因引起。
溫水坐浴有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán),減輕疼痛和腫脹。每日可重復(fù)進行2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。坐浴后需保持肛門干燥,避免潮濕刺激。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重癥狀。
硝酸甘油軟膏能直接作用于肛門括約肌,幫助緩解痙攣性疼痛。復(fù)方角菜酸酯乳膏具有抗炎、修復(fù)黏膜的作用。使用前需清潔患處,遵醫(yī)囑每日涂抹1-2次,避免接觸眼睛等黏膜部位。
乳果糖口服溶液可增加腸道水分,改善便秘癥狀。地奧司明片能減輕靜脈充血和局部水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,哺乳期患者應(yīng)告知醫(yī)生自身情況,避免影響嬰兒。
對于經(jīng)久不愈的慢性肛裂,可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。激光肛裂切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,預(yù)防感染。
產(chǎn)后肛裂患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進行提肛運動以增強盆底肌功能。排便時不要過度用力,可使用腳凳調(diào)整排便姿勢。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,或癥狀持續(xù)超過兩周無改善,應(yīng)及時到肛腸外科就診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,確保用藥安全。
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