孩子咳嗽痰多老不好可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)診治。
干燥空氣可能加重呼吸道刺激,使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時(shí)開窗通風(fēng)。若孩子夜間咳嗽明顯,可在臥室放置一盆清水或濕毛巾。
家長(zhǎng)需將手掌空心隆起,從孩子背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。嬰幼兒可采取俯臥位拍背,較大兒童可配合深呼吸咳嗽。
適當(dāng)增加溫水、梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物攝入,減少甜膩、辛辣及冷飲。過(guò)敏體質(zhì)孩子需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。少量多次喂食,避免進(jìn)食過(guò)快引發(fā)嗆咳。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰劑;過(guò)敏因素需配合氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
持續(xù)2周未愈需排查支原體肺炎、支氣管異物、先天性氣道異常等疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、胸片、肺功能等檢查。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)立即急診。
日常需注意避免孩子接觸二手煙、粉塵、寵物毛發(fā)等刺激物,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、痰液性狀等信息,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)向醫(yī)生描述。治療期間觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、腹瀉等應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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