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高度近視眼能手術(shù)嗎

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高度近視眼一般是可以手術(shù)的,但具體能否手術(shù)以及選擇何種術(shù)式,需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)患者的眼部條件綜合決定。

對(duì)于大多數(shù)高度近視患者而言,如果年齡在十八周歲以上,近視度數(shù)在近兩年內(nèi)保持穩(wěn)定,沒(méi)有活動(dòng)性的眼部炎癥如角膜炎、結(jié)膜炎,沒(méi)有圓錐角膜、青光眼、嚴(yán)重的干眼癥等手術(shù)禁忌癥,且角膜厚度、角膜曲率、眼壓等各項(xiàng)檢查指標(biāo)均在安全范圍內(nèi),通??梢钥紤]接受角膜激光手術(shù)如飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)或眼內(nèi)屈光手術(shù)如有晶體眼人工晶體植入術(shù)。這些手術(shù)通過(guò)改變角膜的屈光力或在眼內(nèi)植入一枚特殊的人工晶體來(lái)矯正近視,幫助患者擺脫對(duì)厚重眼鏡的依賴(lài)。術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、激素類(lèi)眼藥水如氟米龍滴眼液以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,并定期復(fù)查,注意用眼衛(wèi)生,避免眼部受到外力撞擊。

對(duì)于一部分高度近視患者,如果存在角膜過(guò)薄、角膜形態(tài)異常如疑似圓錐角膜、近視度數(shù)超過(guò)角膜激光手術(shù)的矯正范圍、或伴有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等未得到有效控制的情況,則不適合立即進(jìn)行近視矯正手術(shù)。此時(shí),手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)在于可能加劇原有的眼部問(wèn)題或?qū)е滦g(shù)后視力恢復(fù)不佳、視覺(jué)質(zhì)量下降等并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理這些基礎(chǔ)眼病,例如通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔,待病情穩(wěn)定后,再重新評(píng)估是否具備手術(shù)條件。在某些情況下,患者可能始終無(wú)法達(dá)到近視手術(shù)的安全標(biāo)準(zhǔn)。

高度近視本身是一種眼軸過(guò)度延長(zhǎng)的狀態(tài),即使成功進(jìn)行了近視矯正手術(shù),改變了屈光狀態(tài),但被拉長(zhǎng)的眼軸和眼底潛在的病變風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)因此消失。無(wú)論是否手術(shù),高度近視者都應(yīng)建立終身的眼健康管理意識(shí),避免參與劇烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),防止眼部外傷;每年至少進(jìn)行一次全面的眼科檢查,重點(diǎn)關(guān)注眼底情況,以便及早發(fā)現(xiàn)并處理視網(wǎng)膜變性、裂孔、黃斑病變等問(wèn)題。日常生活中,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素等有益于眼睛健康的食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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