高度近視眼可能導致視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內障、后鞏膜葡萄腫等危害。高度近視通常指近視度數(shù)超過600度,眼軸長度超過26毫米,屬于病理性近視范疇,可能引發(fā)多種嚴重眼部并發(fā)癥。
高度近視患者眼軸變長,視網(wǎng)膜變薄,容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或脫離。視網(wǎng)膜脫離可能與玻璃體液化、視網(wǎng)膜周邊變性等因素有關,通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視力驟降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、七葉洋地黃雙苷滴眼液等藥物輔助治療,嚴重時需進行視網(wǎng)膜復位手術。
高度近視可能引發(fā)黃斑區(qū)出血、萎縮或新生血管形成,導致中心視力嚴重受損。黃斑病變可能與脈絡膜萎縮、視網(wǎng)膜缺血等因素有關,通常表現(xiàn)為視物變形、中心暗點、色覺異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物,或進行光動力療法。
高度近視患者房角結構異常,眼壓調節(jié)能力下降,容易發(fā)展為開角型青光眼。青光眼可能與視神經供血不足、機械性壓迫等因素有關,通常表現(xiàn)為眼脹頭痛、視野進行性縮小、夜間視力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物,必要時需進行小梁切除術。
高度近視患者晶狀體代謝異常,可能提前出現(xiàn)核性白內障。白內障可能與氧化損傷、晶狀體蛋白變性等因素有關,通常表現(xiàn)為漸進性視力下降、眩光敏感、視物模糊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進展,嚴重時需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術。
高度近視導致眼球后部向后膨出,形成后鞏膜葡萄腫,可能壓迫視神經。后鞏膜葡萄腫可能與鞏膜膠原異常、眼壓作用等因素有關,通常表現(xiàn)為眼球突出、視野缺損、視盤傾斜等癥狀。目前尚無特效藥物,嚴重時可考慮后鞏膜加固術,日常需避免劇烈運動。
高度近視患者應每半年進行一次全面眼科檢查,包括眼底照相、光學相干斷層掃描等項目。避免劇烈運動、重體力勞動等可能增加眼壓的活動,控制用眼時間,保證充足睡眠。飲食上可適當補充富含葉黃素、維生素A的食物,如菠菜、胡蘿卜等。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī),不可自行用藥。
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