癌癥患者飲食需遵循高蛋白、高熱量、易消化原則,可適量選擇瘦肉、雞蛋、乳制品、新鮮蔬菜水果等食物,避免辛辣刺激及腌制食品。治療期間營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
癌癥患者代謝消耗增加,每日蛋白質(zhì)需求可達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括雞胸肉、魚肉、蝦仁等動(dòng)物蛋白,以及豆腐、豆?jié){等植物蛋白。化療期間可選用乳清蛋白粉補(bǔ)充,但腎功能異常者需控制攝入量。
建議選擇全谷物、薯類等緩釋碳水,如燕麥片、小米粥、蒸南瓜等,每日主食不少于200克。放療后口腔潰瘍者可食用米糊、藕粉等流質(zhì)主食,血糖異?;颊邞?yīng)選擇低升糖指數(shù)食材。
深色蔬菜如西藍(lán)花、菠菜每日300-500克,富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果200-350克。骨髓抑制期須將水果煮熟去皮,血小板減少者避免食用粗纖維蔬菜。
對(duì)于吞咽困難或胃腸功能受損者,可選用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉如安素、能全素,或短肽型制劑如百普力。使用前需評(píng)估患者耐受性,從低濃度小劑量開始逐步調(diào)整。
絕對(duì)禁食生冷海鮮、溏心蛋等可能含致病菌食物。靶向治療期間避免西柚、楊桃等影響肝藥酶的水果。胃癌患者應(yīng)限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,腸癌術(shù)后慎用高脂飲食。
癌癥患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日5-6餐少量多餐,進(jìn)食時(shí)保持坐位避免嗆咳。治療間歇期可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)食欲,記錄每日飲食情況供營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉超過(guò)3天需及時(shí)就醫(yī),營(yíng)養(yǎng)不良高風(fēng)險(xiǎn)患者建議每2周監(jiān)測(cè)體重及血清白蛋白水平。
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