癌癥患者飲食需遵循高蛋白、高熱量、易消化原則,可適量選擇瘦肉、雞蛋、乳制品、新鮮蔬菜水果等食物,避免辛辣刺激及腌制食品。治療期間營養(yǎng)支持對恢復至關(guān)重要,必要時需在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
癌癥患者代謝消耗增加,每日蛋白質(zhì)需求可達1.2-1.5克/公斤體重。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括雞胸肉、魚肉、蝦仁等動物蛋白,以及豆腐、豆?jié){等植物蛋白。化療期間可選用乳清蛋白粉補充,但腎功能異常者需控制攝入量。
建議選擇全谷物、薯類等緩釋碳水,如燕麥片、小米粥、蒸南瓜等,每日主食不少于200克。放療后口腔潰瘍者可食用米糊、藕粉等流質(zhì)主食,血糖異?;颊邞x擇低升糖指數(shù)食材。
深色蔬菜如西藍花、菠菜每日300-500克,富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果200-350克。骨髓抑制期須將水果煮熟去皮,血小板減少者避免食用粗纖維蔬菜。
對于吞咽困難或胃腸功能受損者,可選用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉如安素、能全素,或短肽型制劑如百普力。使用前需評估患者耐受性,從低濃度小劑量開始逐步調(diào)整。
絕對禁食生冷海鮮、溏心蛋等可能含致病菌食物。靶向治療期間避免西柚、楊桃等影響肝藥酶的水果。胃癌患者應限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,腸癌術(shù)后慎用高脂飲食。
癌癥患者應建立規(guī)律進食習慣,每日5-6餐少量多餐,進食時保持坐位避免嗆咳。治療間歇期可進行輕度活動促進食欲,記錄每日飲食情況供營養(yǎng)師評估。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉超過3天需及時就醫(yī),營養(yǎng)不良高風險患者建議每2周監(jiān)測體重及血清白蛋白水平。
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