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我們家孩子8個月，發(fā)燒39度怎么辦

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許瑞英 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院兒科

8個月嬰兒發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、脫水、出牙等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降，每次擦拭時間不超過20分鐘。家長需每30分鐘復測體溫，若體溫未降或持續(xù)升高應及時就醫(yī)。禁止使用退熱貼覆蓋口鼻或胸腹部。

2、調(diào)整喂養(yǎng)

繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，適當增加喂養(yǎng)頻次，單次喂養(yǎng)量可減少。輔食應選擇易消化的米糊、蔬菜泥等，暫停添加新食材。家長需記錄每日攝入量，若24小時尿量少于4次或出現(xiàn)嗜睡需立即就診。發(fā)熱期間避免強迫進食，可少量多次喂食。

3、補充水分

在兩餐之間補充5-10毫升溫水或口服補液鹽，使用滴管或小勺緩慢喂服。家長需觀察口腔黏膜濕潤度，若出現(xiàn)口唇干裂、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，應按體重每公斤補充50毫升液體。禁止一次性大量喂水，防止水中毒。

4、觀察癥狀

監(jiān)測體溫變化頻率不低于每小時1次，同時記錄精神狀態(tài)、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。家長需特別注意發(fā)熱持續(xù)超過24小時、體溫超過40攝氏度、出現(xiàn)噴射性嘔吐等情況，這些提示可能存在細菌性腦膜炎等嚴重感染。

5、遵醫(yī)囑用藥

對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒，布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上嬰兒，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑用于細菌感染。家長須嚴格按體重計算劑量，禁用安乃近、阿司匹林等藥物。用藥后若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應應立即停藥就醫(yī)。

保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免外出或洗澡，每日測量體重監(jiān)測脫水情況。若發(fā)熱伴隨拒食、抽搐、皮膚瘀斑或持續(xù)哭鬧，需緊急就醫(yī)排查膿毒癥、尿路感染等疾病。恢復期應繼續(xù)觀察3天，體溫正常24小時后方可恢復常規(guī)疫苗接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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