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腸炎的大便常規(guī)什么樣

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腸炎患者的大便常規(guī)檢查結(jié)果通常會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、潛血試驗陽性以及糞便性狀改變等異常。腸炎可能由感染、炎癥性腸病等多種原因引起，建議及時就醫(yī)。

一、白細胞增多

大便常規(guī)中白細胞計數(shù)超過正常范圍是腸炎的常見表現(xiàn)，提示腸道存在炎癥或感染。這通常是由于細菌、病毒等病原體侵入腸道黏膜，引發(fā)免疫反應，導致中性粒細胞等炎性細胞在腸道局部浸潤并隨糞便排出。白細胞增多常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。治療需針對病因，如為細菌感染，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片或蒙脫石散等藥物控制感染和癥狀。

二、紅細胞或潛血陽性

大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞或潛血試驗呈陽性，表明腸道黏膜存在破損出血。腸炎時，炎癥可導致腸黏膜充血、水腫、糜爛，毛細血管通透性增加或直接破裂，致使血液混入糞便。這可能與感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等因素有關。患者可能觀察到便中帶血或黑便。治療上需積極控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或康復新液等藥物促進黏膜修復。

三、糞便性狀異常

腸炎患者的糞便性狀在常規(guī)檢查描述中多記錄為稀水樣便、黏液便或膿血便。腸道炎癥會影響水分吸收和腸道蠕動功能，導致糞便含水量增加，形成腹瀉。若炎癥分泌物增多，則可能出現(xiàn)黏液。嚴重的黏膜潰瘍和出血則可能形成膿血便。這常與急性胃腸炎、克羅恩病等疾病有關，伴有排便次數(shù)增多、里急后重感。治療需根據(jù)病因，采用補液、止瀉及抗炎等綜合措施，藥物可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散或鹽酸洛哌丁胺膠囊。

四、寄生蟲卵或原蟲

部分寄生蟲或原蟲感染引起的腸炎，在大便常規(guī)鏡檢下可能發(fā)現(xiàn)相應的蟲卵、包裹或滋養(yǎng)體。例如阿米巴原蟲、藍氏賈第鞭毛蟲等。這些病原體寄生于腸道，直接損傷腸黏膜或通過其代謝產(chǎn)物引發(fā)炎癥反應，導致腹瀉、腹痛等癥狀。確診依賴于糞便中找到病原體。治療需使用針對性的驅(qū)蟲或抗原蟲藥物，如甲硝唑片、替硝唑片或奧硝唑分散片等，均須嚴格遵醫(yī)囑使用。

五、脂肪球或未消化食物

在某些慢性腸炎或吸收不良綜合征相關的腸炎中，大便常規(guī)鏡檢可能發(fā)現(xiàn)大量脂肪球或未完全消化的食物殘渣。這是因為長期的腸道炎癥損傷了小腸的吸收功能，特別是對脂肪的吸收能力下降，導致脂肪從糞便中過量排出。這種情況可能與慢性胰腺炎、乳糜瀉等繼發(fā)性問題有關。患者常伴有慢性腹瀉、體重減輕、營養(yǎng)不良。治療重點在于管理原發(fā)病、改善吸收，并調(diào)整飲食，必要時補充胰酶，如胰酶腸溶膠囊。

當出現(xiàn)腹瀉、腹痛、便血等疑似腸炎癥狀時，進行大便常規(guī)檢查是重要的初步診斷步驟。檢查前應避免服用鉍劑、鐵劑或大量維生素C，以免影響潛血結(jié)果。留取標本時，應取糞便中疑似異常的部分，如黏液或膿血部分，并盡快送檢以確保準確性。日常生活中，預防腸炎應注意飲食衛(wèi)生，避免進食不潔或變質(zhì)食物，規(guī)律飲食，適量攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉以維護腸道菌群平衡，避免過度刺激性食物。同時，保持良好個人衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手，加強鍛煉以增強自身免疫力。若檢查結(jié)果異常或癥狀持續(xù)，務必及時消化內(nèi)科就診，由醫(yī)生結(jié)合其他檢查明確診斷并制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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