感覺呼吸困難喘不過氣可通過調(diào)整體位、吸氧、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。呼吸困難可能由生理性缺氧、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整體位
立即采取坐位或半臥位，雙腿下垂減少回心血量，降低心臟負(fù)荷。松開領(lǐng)口及腰帶，保持呼吸道通暢。開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處，避免環(huán)境悶熱潮濕。若因運(yùn)動誘發(fā)需立即停止活動，靜息觀察癥狀變化。
2、吸氧
家中備有制氧機(jī)時可低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%，流量2-4升/分鐘。慢性肺病患者需持續(xù)低流量吸氧，急性發(fā)作時氧飽和度低于90%須及時就醫(yī)。避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留，吸氧期間監(jiān)測唇甲顏色及神志變化。
3、藥物治療
支氣管哮喘急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣，慢性患者需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。心源性呼吸困難可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張血管，但收縮壓低于90mmHg時禁用。細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、心理疏導(dǎo)
過度換氣綜合征患者需用紙袋罩住口鼻回吸二氧化碳，緩解呼吸性堿中毒。焦慮發(fā)作時采用腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣4秒、屏息4秒、呼氣6秒循環(huán)進(jìn)行。日?？赏ㄟ^正念冥想減少應(yīng)激反應(yīng)，避免咖啡因和酒精攝入誘發(fā)癥狀。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、粉紅色泡沫痰等心衰表現(xiàn)需急診處理。血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60mmHg或二氧化碳分壓超過50mmHg提示呼吸衰竭。肺功能檢查可鑒別阻塞性與限制性通氣障礙，胸部CT能發(fā)現(xiàn)肺栓塞、氣胸等急重癥。
日常應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素，戒煙并減少二手煙暴露。慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，每周3次有氧運(yùn)動改善心肺功能。監(jiān)測每日峰值呼氣流速值變化，記錄發(fā)作誘因及持續(xù)時間。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等危象表現(xiàn)時須立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持端坐體位避免平臥加重癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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