骨科與疼痛科的主要區(qū)別在于診療范圍不同,骨科主要針對骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性病變,疼痛科則專注于慢性疼痛的綜合管理。
骨科主要處理骨折、脫位、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱側(cè)彎等器質(zhì)性疾病,通過手術(shù)或物理方法修復(fù)結(jié)構(gòu)異常。疼痛科聚焦于慢性疼痛如神經(jīng)痛、癌痛、幻肢痛等功能性障礙,采用藥物、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)介入等多模式治療。骨科醫(yī)生多通過影像學(xué)檢查明確解剖學(xué)改變,疼痛科更注重疼痛機(jī)制分析和功能評估。
骨科治療手段包括內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換等外科操作,疼痛科常用射頻消融、脊髓電刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。骨科術(shù)后康復(fù)以功能訓(xùn)練為主,疼痛科需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)整。兩科室常需協(xié)作,如腰椎間盤突出癥患者骨科解決壓迫問題后,疼痛科處理殘留神經(jīng)痛。
出現(xiàn)骨骼變形或急性外傷應(yīng)優(yōu)先就診骨科,持續(xù)三個(gè)月以上的頑固性疼痛建議咨詢疼痛科。日常需避免久坐久站等不良姿勢,適度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用熱敷緩解癥狀,但長期疼痛須專業(yè)評估避免延誤診治。
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