一周歲寶寶發(fā)燒39度反反復(fù)復(fù)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)高熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、幼兒急疹等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭但每次不超過10分鐘,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止并保暖。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量建議超過800毫升。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚影響散熱,睡眠時(shí)蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?。每日通風(fēng)2-3次,每次15分鐘,通風(fēng)時(shí)轉(zhuǎn)移寶寶至其他房間。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌纱斡盟庨g隔需超過4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),伴隨抽搐、皮疹、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診兒科。可能需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,避免擅自使用抗生素。發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日?;顒?dòng),接種疫苗后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天會(huì)自行緩解。若寶寶出現(xiàn)手腳發(fā)涼、皮膚花斑等循環(huán)不良表現(xiàn),需緊急就醫(yī)處理。
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