小孩吸痰可通過拍背排痰、霧化吸入、吸痰器輔助、體位引流、藥物祛痰等方式處理。痰液積聚可能與呼吸道感染、過敏反應、氣道異物、先天性氣道異常、環(huán)境干燥等因素有關。
家長將手掌空心微曲,從背部由下向上輕拍,避開脊柱和腎臟區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法通過震動促進氣管纖毛運動,適合痰液黏稠度較低的兒童,操作時需保持兒童頭低位以利用重力輔助排痰。
使用生理鹽水或醫(yī)生開具的吸入用乙酰半胱氨酸溶液進行霧化,每日2-3次。霧化顆粒可直達小氣道稀釋痰液,適用于支氣管炎或肺炎患兒,霧化后需立即清潔面部并協(xié)助拍背。
選擇兒童專用電動吸痰器,調節(jié)負壓不超過0.02MPa,插入深度不超過鼻孔到耳垂距離。操作前用生理鹽水濕潤導管,單次吸引時間控制在10秒內,適用于痰堵導致呼吸困難的緊急情況。
根據病變部位調整體位,如肺上葉積痰取半臥位,下葉積痰取頭低腳高位。每種體位保持15分鐘,配合深呼吸練習,適用于支氣管擴張等慢性呼吸道疾病患兒。
氨溴索口服溶液能分解痰液酸性黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆??蓴嗔烟狄憾蜴I,愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進排痰。需遵醫(yī)囑按體重計算劑量,避免與強力鎮(zhèn)咳藥同用。
保持室內濕度50%-60%,每日飲水量按體重30ml/kg計算,優(yōu)先選擇溫開水或梨汁等潤喉飲品。避免接觸二手煙及冷空氣刺激,流感季節(jié)前接種疫苗。若痰液呈黃綠色、帶血絲或伴隨持續(xù)發(fā)熱,應立即就醫(yī)進行痰培養(yǎng)檢查。日??墒秤勉y耳羹、白蘿卜湯等滋陰潤肺食物,但蜂蜜需慎用于1歲以下嬰兒。
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