丙肝可通過(guò)抗病毒藥物治療、肝臟保護(hù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)、必要時(shí)肝移植等方式治療。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
直接抗病毒藥物是治療丙肝的核心手段,可遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。這些藥物能靶向抑制病毒復(fù)制,治愈率較高。治療期間需監(jiān)測(cè)病毒載量變化,避免擅自停藥。
可配合使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。合并肝硬化時(shí)需補(bǔ)充人血白蛋白或血漿,必要時(shí)進(jìn)行腹水超濾回輸治療。
嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品。適量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,控制油膩食物攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。
治療后每3-6個(gè)月需檢測(cè)HCV-RNA、肝功能及肝臟彈性檢測(cè)。出現(xiàn)病毒學(xué)復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。合并門靜脈高壓者需定期胃鏡檢查預(yù)防出血。
終末期肝病或肝癌患者可考慮肝移植手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植前需徹底清除體內(nèi)丙肝病毒,防止新肝臟再感染。
丙肝患者應(yīng)堅(jiān)持低脂高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、脫脂牛奶等食物。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,家庭成員建議篩查抗體。治療期間出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹加重等癥狀需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有重要作用。
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