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fpsa/tpsa偏低一定是癌嗎

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fPSA/tPSA比值偏低不一定是癌癥，但可能提示前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。該比值降低可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

前列腺特異性抗原分為游離PSA和總PSA，其比值降低時(shí)，前列腺癌的概率相對(duì)增高。臨床通常將fPSA/tPSA比值小于0.15作為前列腺癌的輔助診斷參考值之一，但該指標(biāo)受多種因素影響。前列腺炎可能導(dǎo)致PSA水平暫時(shí)性升高，而良性前列腺增生患者的PSA水平也可能持續(xù)偏高，這些情況都可能造成比值降低。部分老年男性因前列腺組織退行性改變，也可能出現(xiàn)比值異常。

極少數(shù)情況下，某些藥物如非那雄胺會(huì)影響PSA檢測(cè)結(jié)果，導(dǎo)致比值假性降低。前列腺按摩、導(dǎo)尿等醫(yī)療操作后短期內(nèi)檢測(cè)PSA，也可能干擾比值準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法差異、樣本處理不當(dāng)?shù)燃夹g(shù)因素，均可能影響最終結(jié)果解讀。

發(fā)現(xiàn)fPSA/tPSA比值異常時(shí)，建議完善直腸指檢、前列腺超聲或MRI檢查，必要時(shí)進(jìn)行前列腺穿刺活檢。日常應(yīng)避免檢測(cè)前48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車(chē)等可能壓迫前列腺的活動(dòng)，保持規(guī)律作息和適度飲水，有助于獲得準(zhǔn)確檢測(cè)結(jié)果。若確診為良性病變，可遵醫(yī)囑定期復(fù)查PSA指標(biāo)；若存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)接受專(zhuān)科治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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