嬰兒肛裂可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持局部清潔、使用藥物等方式治療。嬰兒肛裂通常由排便困難、局部刺激、感染等因素引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低敏配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。兩次喂奶間可喂少量溫開水,幫助軟化大便。
每次排便后使用溫水清洗肛門,避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干,可涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。家長需注意觀察嬰兒排便時(shí)的表情,出現(xiàn)哭鬧需及時(shí)處理。
肛裂合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。疼痛明顯可使用復(fù)方利多卡因乳膏局部涂抹。頑固性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。所有藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行增減藥量。
可嘗試溫水坐浴,水溫控制在38-40℃,每次5-10分鐘。坐浴后輕柔按摩肛門周圍,促進(jìn)局部血液循環(huán)。進(jìn)行被動(dòng)操時(shí)避免過度牽拉下肢。若發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣,需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行擴(kuò)肛治療。
出現(xiàn)便血、發(fā)熱、肛周膿腫等情況需立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的肛裂可能需要排除先天性巨結(jié)腸等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行直腸指檢或肛門鏡檢查。長期不愈的肛裂可能需要手術(shù)治療,如肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常需注意觀察嬰兒排便頻率和性狀,記錄異常情況。保持適宜的環(huán)境濕度,避免脫水。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,沿順時(shí)針方向輕柔按壓。若癥狀持續(xù)超過兩周或加重,需及時(shí)到兒科或小兒外科就診。避免自行使用偏方或成人藥物治療,所有處理措施應(yīng)以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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